一、中医体质辨识与调养指导简介
中医体质是指人体生命过程中,在先天禀赋和后天获得的基础上所形成的形态结构、生理功能和心理状态方面综合的、相对稳定的固有特质。是人类在生长、发育过程中所形成的与自然、社会环境相适应的人体个性特征。
中医体质辨识与调养指导旨在为体质辨识及与中医体质相关疾病的防治、养生保健、健康管理提供依据,体现了中医学“治未病”的思想,是“治未病”的有效方法和重要途径,有利于实施个体化诊疗,有利于提高国民健康素质,对于防治慢性非传染性疾病具有现代医学所不可替代的重要作用。中医体质辨识与调养指导具体是指通过对个体的“体质辨识”确定其体质属性,然后以“完全平和质”为目标,对其通过“辨体调理”达到健康养生的目的,实现健康维护与促进。
二、中医体质的基本类型和特征
根据中华中医药学会2009年发布的《中医体质分类与判定》,中医体质共分为9种基本类型:平和质、气虚质、阳虚质、阴虚质、痰湿质、湿热质、血瘀质、气郁质、特禀质,每种体质有其独自的特征。
(一)平和质
总体特征:阴阳气血调和,以体态适中、面色红润、精力充沛等为主要特征。
形体特征:体形匀称健壮
常见表现:面色、肤色润泽,头发稠密有光泽,目光有神,鼻色明润,嗅觉通利,唇色红润,不易疲劳,精力充沛,耐受寒热,睡眠良好,胃纳佳,二便正常,舌色淡红,苔薄白,脉和缓有力。
心理特征:性格随和开朗
发病倾向:平素患病较少。
对外界环境适应能力:对自然环境和社会环境适应能力较强。
(二)气虚质
总体特征:元气不足,以疲乏、气短、自汗等气虚表现为主要特征。
形体特征:肌肉松软不实。
常见表现:平素语音低弱,气短懒言,容易疲乏,精神不振,易出汗,舌淡红,舌边有齿痕,脉弱。
心理特征:性格内向,不喜冒险。
发病倾向:易患感冒、内脏下垂等病;病后康复缓慢。
对外界环境适应能力:不耐受风、寒、暑、湿邪。
(三)阳虚质
总体特征:阳气不足,以畏寒怕冷、手足不温等虚寒表现为主要特征。
形体特征:肌肉松软不实。
常见表现:平素畏冷,手足不温,喜热饮食,精神不振,舌淡胖嫩,脉沉迟。
心理特征:性格多沉静、内向。
发病倾向:易患痰饮、肿胀、泄泻等病;感邪易从寒化。
对外界环境适应能力:耐夏不耐冬;易感风、寒、湿邪。
(四)阴虚质
总体特征:阴液亏少,以口燥咽干、手足心热等虚热表现为主要特征。
形体特征:体形偏瘦。
常见表现:手足心热,口燥咽干,鼻微干,喜冷饮,大便干燥,舌红少津,脉细数。
心理特征:性情急躁,外向好动,活泼。
发病倾向:易患虚劳、失精、不寐等病;感邪易从热化。
对外界环境适应能力:耐冬不耐夏;不耐受暑、热、燥邪。
(五)痰湿质
总体特征:痰湿凝聚,以形体肥胖、腹部肥满、口黏苔腻等痰湿表现为主要特征。
形体特征:体形肥胖,腹部肥满松软。
常见表现:面部皮肤油脂较多,多汗且黏,胸闷,痰多,口黏腻或甜,喜食肥甘甜黏,苔腻,脉滑。
心理特征:性格偏温和、稳重,多善于忍耐。
发病倾向:易患消渴、中风、胸痹等病。
对外界环境适应能力:对梅雨季节及湿重环境适应能力差。
(六)湿热质
总体特征:湿热内蕴,以面垢油光、口苦、苔黄腻等湿热表现为主要特征。
形体特征:形体中等或偏瘦。
常见表现:面垢油光,易生痤疮,口苦口干,身重困倦,大便黏滞不畅或燥结,小便短黄,男性易阴囊潮湿,女性易带下增多,舌质偏红,苔黄腻,脉滑数。
心理特征:容易心烦急躁。
发病倾向:易患疮疖、黄疸、热淋等病。
对外界环境适应能力:对夏末秋初湿热气候,湿重或气温偏高环境较难适应。
(七)血瘀质
总体特征:血行不畅,以肤色晦黯、舌质紫黯等血瘀表现为主要特征。
形体特征:胖瘦均见。
常见表现:肤色晦黯,色素沉着,容易出现瘀斑,口唇黯淡,舌黯或有瘀点,舌下络脉紫黯或增粗,脉涩。
心理特征:易烦,健忘。
发病倾向:易患癥瘕及痛证、血证等。
对外界环境适应能力:不耐受寒邪。
(八)气郁质
总体特征:气机郁滞,以神情抑郁、忧虑脆弱等气郁表现为主要特征。
形体特征:形体瘦者为多。
常见表现:神情抑郁,情感脆弱,烦闷不乐,舌淡红,苔薄白,脉弦。
心理特征:性格内向不稳定、敏感多虑。
发病倾向:易患脏躁、梅核气、百合病及郁证等。
对外界环境适应能力:对精神刺激适应能力较差;不适应阴雨天气。
(九)特禀质
总体特征:先天失常,以生理缺陷、过敏反应等为主要特征。
形体特征:过敏体质者一般无特殊;先天禀赋异常者或有畸形,或有生理缺陷。
常见表现:过敏体质者常见哮喘、风团、咽痒、鼻塞、喷嚏等;患遗传性疾病者有垂直遗传、先天性、家族性特征;患胎传性疾病者具有母体影响胎儿个体生长发育及相关疾病特征。
心理特征:随禀质不同情况各异。
发病倾向:过敏体质者易患哮喘、荨麻疹、花粉症及药物过敏等;遗传性疾病如血友病、先天愚型等;胎传性疾病如五迟(立迟、行迟、发迟、齿迟和语迟)、五软(头软、项软、手足软、肌肉软、口软)、解颅、胎惊、胎等。
对外界环境适应能力:适应能力差,如过敏体质者对易致过敏季节适应能力差,易引发宿疾。
三、调养指导方案
(一)平和质调养方案
不伤不扰,顺其自然。
(二)气虚质调养方案
饮食:宜多食具有益气健脾作用的食物,如黄豆、白扁豆、鸡肉、香菇、大枣、桂圆、蜂蜜等。少食槟榔、生萝卜等耗气之品。
运动起居:避免熬夜,适当午睡。避免劳动或激烈运动时出汗受风。常按足三里穴位。适宜做一些柔缓的运动,如散步、打太极拳、做操等,并持之以恒
(三)阳虚质调养方案
饮食:宜多食牛肉、羊肉、韭菜、生姜等温阳之品。少食梨、西瓜、荸荠等生冷寒凉食物,少饮绿茶。
运动起居:冬天不要赤脚穿拖鞋,夏天空调不要开得过低。艾灸督脉。适宜做舒缓柔和的运动。
(四)阴虚质调养方案
饮食:宜多食瘦猪肉、鸭肉、甲鱼、绿豆、冬瓜等甘凉滋润之品。少食羊肉、韭菜、辣椒、葵花子、煎炸烧烤等性温燥烈之品。
运动起居:避免熬夜、剧烈运动和在高温酷暑下工作。适宜做有氧运动。
(五)痰湿质调养方案
饮食:饮食以清淡为主,可多食海带、冬瓜等。 少食煎炸、烧烤之品,或甜、黏、油腻的食物,如炸鸡腿、肥肉、黄油等。
运动起居:居住环境不宜潮湿。长期坚持运动锻炼,如散步、慢跑等。
(六)湿热质调养方案
饮食;宜多食赤小豆、绿豆、芹菜、黄瓜、藕等甘寒、甘平之品。少食羊肉、韭菜、生姜、辣椒、胡椒、花椒等甘温滋腻及火锅、烹炸、烧烤等辛温助热的食物。
运动起居:避免熬夜。盛夏暑湿较重的季节,减少户外活动的时间。避免居住在低洼潮湿的地方。适宜做大强度、大运动量的锻炼,如中长跑、游泳、爬山等。
(七)血瘀质调养方案
饮食:宜多食山楂、醋、玫瑰花、金橘等具有活血、散结、行气、疏肝解郁作用的食物。少食肥肉等滋腻之品。
运动起居:生活规律,不可过于安逸。可进行一些有助于促进气血运行的运动项目,如各种舞蹈、步行健身法、徒手健身操等。
(八)气郁质调养方案
饮食:宜多食黄花菜、海带、山楂、玫瑰花等具有行气、解郁、消食、醒神作用的食物。
运动起居:建议气郁体质者不要总待在家里,应尽量增加户外活动,多参加群众性的体育运动项目,如打球、跳舞、下棋等。
(九)特秉质调养方案
饮食:饮食上应以清淡、均衡为主,宜食用扶助正气、固护肌表的食物。发病时少吃荞麦(含致敏物质荞麦荧光素)、虾、蟹、酒、辣椒等辛辣之品以及腥膻发物及含致敏物质的食物。
运动起居:居室通风,保持空气清新。积极锻炼身体,提高抵抗力。
四、中医保健六要歌
一辨体质分九种,因人制宜各不同。二顺四时适寒温,人与自然自相通。三养心神调情志,精神爽朗沐春风。四调饮食须均衡,少而清淡不肥壅。五适运动持以恒,流水不腐筋骨松。六慎起居讲规律,劳逸适度精力充。把握保健六要诀,健康自在我手中。